Gina Q

我們平時在生活中經常聽到或者說步：「你這個人身子有點虛。」那麼什麼是虛呢？虛證是中醫裡病證類型八綱「陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實」之一，是以正氣不足為主要傾向的證候。

 《素問‧通評虛實論》：「邪氣盛則實，精氣奪則虛。」按照中醫的辨證分類，虛證分為「氣、血、陰、陽」四個不同的類型，即氣虛、血虛、陰虛和陽虛。怎麼分別這四種虛證呢？

聶文濤說過：「陰虛發熱；陽虛怕冷；血虛發燥；氣虛無力。」這四句話雖然不能涵蓋這四種虛證的全部，確實很多人從最基本的角度理解了不同的虛症。虛證是非常常見的症狀，特別是現代都市人，不再從事重體力勞動，又由於工作芒，鍛煉身體的機會少。同時應酬多，飲食不規律，且多油膩，因此出現各種虛證的概率非常高。因此我今天借這個機會把我查閱到的關於這方面的文獻和資料，進行稍微的匯總，把這四種虛證症狀一一羅列，希望能讓大家有所瞭解和認識。

      1、    氣虛

      氣虛是指機體活動能力減退的症狀，常常是因為久病體弱，勞累所致。主要又可分為肺氣虛和脾氣虛。中醫認為，

      肺主一身之氣，脾為後天之本。 

      肺氣虛的症狀包括：少氣懶言、動則氣喘、易出虛汗、容易感冒。
脾氣虛的症狀包括：食慾減退，脘腹脹滿、大便溏洩、甚至水腫、脫肛甚至臟器下垂。

脾氣均虛的症狀包括：四肢無力、容易疲倦、舌質淡、舌苔薄白、脈象無力。
在這裡，講到一個虛汗，再解釋一下。汗證也是中醫的重要病症之一，在中醫裡，從產生的原因來看，可以分為陰虛導致的汗症和陽虛導致的汗症。其中陰虛導致的為「盜汗」，陽虛導致的是「自汗」。盜汗是指睡中汗出，醒來即止。而自汗是指時時汗出，動則益之。所以從這裡可以看出，其實肺氣虛跟後面的陰虛和陽虛也有關聯。

氣虛的改善主要通過補氣益肺和升陽等手段，首選中藥材是黃芪，為補氣之首，其次可選用附子和甘草及大棗。《局方》有方為「黃芪六一湯」：「黃芪六兩、甘草一兩，細切，每日二錢，水一盞，大棗一枚，煎七分，去渣，溫服，不拘時。」又有《魏氏家傳方》「芪附湯」云：「附子二錢，黃芪一錢，共為一服，薑汁水煎。」
兩，按古時16兩秤計算，1兩為33.3克，1錢為3.3克。所謂一服，就是和在一起作為一個藥。

      2、    血虛

      中醫認為：心主血，肝藏血，脾統血，發為血氣之餘。因此，血虛與心肝脾三個臟器均有關係。但是又因為腎生精，而精血互生，所以血虛也可能跟腎虛有關係。

血虛的症狀有：面色婁黃，唇甲蒼白，頭目眩暈，心悸不寐，失眠多夢。對女同志而言，則是在月經後期，量少色淡甚至閉經。
血虛證一般見於各種貧血、血液病、癌症或者慢性消耗病。而且血虛一般跟氣虛是緊密相連的（一般是血虛導致氣虛，相對少的是氣虛導致血虛），稱之為氣血雙虛。

血虛的改善主要通過補氣生血來改善。所以黃芪又是首選藥物之一，此外，當歸也是生血的中藥藥材。除了這些之外，還有金櫻子（補中益腎，固精止洩），黨參，熟地黃都是很好的藥物。其中黨參也是補氣的好藥材，可補脾肺氣虛之症。地黃則滋陰補血。
有《中國藥典》之方「兩儀膏」：「黨參4兩，熟地黃8兩，水煎去渣，將煎出液過濾合併，用文火濃縮至清膏，加蜂蜜4兩收膏。每服2~3錢，每日3次，溫開水沖服。」可補氣益血。

3、 陰虛

中醫認為，陰虛一般為肺、腎、胃陰虛。其中，腎又分為腎陰和腎陽。腎陰為一身陰液（前面中醫八大綱裡可以看出，中醫把人體辯證的分為陰陽、表裡、虛實和寒熱四種不同類型對比）之根本。也就是說，人體陰陽的調諧，陰液只能來自於腎。如果身體缺少腎陰的滋養，則其它臟器則因為亢逆會對身體造成傷害。

同時，中醫又認為，人體五臟六器其實是完整的一個不可分割的系統，可以相互影響。其中心腎相濟、肺腎互滋、肝腎同源、脾腎互補。腎陰的缺少可使得其它臟器受到傷害和病變，所以一開始就講到是肺、腎、胃陰虛，但是根本是腎陰虛。
具體症狀有：乾咳少痰，短氣喘息，口燥咽干，甚至在午後會有低熱、五心煩躁的現象。此外還有潮熱盜汗，頭暈目眩目澀，牙齒鬆動及疼痛，腰膝酸痛，失眠多夢，遺精早洩，性慾亢進，顴紅目赤，大便干結，小便短少等。

中醫認為，陰虛和血虛都是因為人體內的津液虧耗。血和腎陰都是人體內臟器所需之津液，沒有他們的滋養，器官就會出現病症。不過也有所區別。血虛的話，會造成其他器官「營養不良」，一般會帶來氣虛，覺得渾身無力。但是陰虛的話，則是因為腎陰缺少，其它器官「陰陽失調」，導致其亢奮，從而發熱。
改善的藥物主要有補骨脂、淡秋石、生地黃等。其中補骨脂又名故子，破故子等，《本草綱目》言其「治腎洩、通命門，暖丹田，斂精神」。淡秋石可補腎養陰。生地黃也可以養陰生津。

4、陽虛

前面講到，但凡虛證，則均為人體「正氣」不足的症狀。那麼陽虛則為人體「陽氣」（腎陽）不足之症，多表現為身體活動能力衰退。不過它同氣虛也有所區別。氣虛無畏寒的現象，而陽虛則有這個現象。所以陽虛一般來講，比氣虛要嚴重些。

中醫認為，腎陽為一身陽氣之根本，有溫煦肢體，蒸發水液，促進生殖發育等功能。陽虛的主要表現是：面色繪巫，身體感到寒冷，精神不振，腰膝酸冷，陽痿陰縮，遺精尿頻，小便清長，餘瀝不淨，夜尿頻多。女同志則表現為帶下清稀，宮寒不孕，尿少心悸，肢腫氣短，喘咳痰飲，舌淡苔白，脈虛無力。 另外，陽虛者一般同時表現為性功能減退。所以這個症狀嚴重者一般又被定義為「腎虧」。

治療的藥物大家估計從電線桿和電視廣告中看得多了，有菟絲子，海馬，各類鞭，蟲草等等，不過別亂吃哦，哈哈。平時日常生活中，注意多吃點韭菜，它號稱「壯尋遢」。

從上述四個方面可以看出，其實雖然中醫分為四種不同的虛證，但是又是緊密相連的，這就是中醫的特點，辯證的看，統一的看。相互之間互相牽制，互相彌補。一般說來，氣虛比較是比較輕的虛證，而血虛和腎虛（陰虛+陽虛）則相對較為嚴重一些。可能大家也發現了，上述不同虛證，可能有些症狀是重疊重合的，單純靠症狀也估計難以一下很容易分辨出來自紙底是什麼虛，所以最好還是去好的中醫院請老中醫幫芒把把脈，確診一下再吃藥，畢竟中醫又認為，是藥三分毒。

可能很多人還是覺得上面的東西看起來好難懂，其實我已經就我查到的資料和文獻，用了比較白話和簡單的話表達出來了，至少我認為我自己是看得懂的。中醫是我們的國粹，其實是很好的東西，它雖然不像西醫那樣注重實驗、注重數據分析、注重個體，但是它是注重的是幾千年的經驗積累，注重症狀，注重統一和辯證的看待病症。它有它的優勢和道理。雖然可能很多人覺得看什麼「心主血，肝藏血，脾統血」好像是跟神話一樣，覺得是亂說一通，但是的確中醫就是這麼認為的，人體不僅僅是肉體器官的組成，它還包括氣、血、精等輔助的非肉質性成分組成。就像一輛汽車一樣，不僅僅有發動機，還要有汽油、機油、潤滑油等，才能使得汽車能夠運動起來。一旦某一方面的損壞或者不足，就會造成相聯繫材部分的病變。我認為這是中醫很好的一個觀點。

就拿我前年的腿上長瘡為例，當時長了好幾個黃豆般大小的瘡，痛，而且一個消掉之後另外又起來，不時，而且關鍵是先前消隱的居然留下褐色的斑點。我先後去八院、六院、華山以及長征看過，花了好多錢，其中八院還給我搞什麼穴位注射，都一直沒有治療好。後來我回家，請我們村上老中醫看了看，開了幾服藥，我才吃第二服，就發揮作用，基本痊癒了，而且後來直到現在，從未復發，也不留痕跡，甚至連原先留下的痕跡都消除掉。

當然也不是為了宣傳中醫多麼好，一定比西醫好，畢竟，在針對大的、器質性病變中，相對於西醫，中醫基本上有點束手無策的感覺，那種宣稱一劑良方即可以使得病變消退（如癌細胞消退，如骨質增生消除等），都是不大可信的。

出處 : 網路文章